Бесплодие у мужчин — причины и лечение

В чём причина?

В мужском организме каждую секунду вырабатывается более чем тысяча сперматозоидов. Однако даже при такой активности качественному оплодотворению женской яйцеклетки могут помешать различные заболевания и неблагоприятные факторы.

Возможных причин приобретенного мужского бесплодия множество.

Основная причина бесплодия у мужчин — ухудшение качества спермы, а именно:

• Уменьшение количества подвижных сперматозоидов;
• Снижение концентрации сперматозоидов;
• Снижение или, наоборот, увеличение объёма вырабатываемой спермы;
• Изменение формы и/или размера сперматозоидов.

Ухудшение качества спермы обычно вызывают:

• Бактерии, вирусы, инфекции — передающиеся половым путем либо «включившиеся» из-за снижения иммунитета;
• Эндокринные нарушения (например, снижение уровня мужских гормонов);
• Воспалительные процессы в мочеполовой системе:
  • простатит (воспаление предстательной железы);
  • уретрит (воспаление мочеиспускательного канала);
  • цистит (воспаление мочевого пузыря);
  • баланопостит (воспаление головки члена и крайней плоти);
  • орхит (воспаление яичка);
  • эпидидимит (воспаление придатка яичка);
  • везикулит (воспаление семенных пузырьков).
• Доброкачественные опухоли (аденома) или раковые опухоли;
• Причины сексуального характера:
  • преждевременная эякуляция,
  • недостаточная эрекция или её отсутствие.
• Некоторые детские заболевания (например, свинка).
• Приём некоторых препаратов и др.

Практически все перечисленные заболевания при отсутствии лечения могут стать причиной мужского бесплодия. В большинстве случаев это состояние поддается лечению, однако требует тщательного диагностического поиска. Кстати, статистика показывает, что успешность лечения мужского бесплодия превышает эффективность лечения женского. Главное в этом вопросе — вовремя обратиться к профильному специалисту — врачу андрологу.

Что может назначить врач для лечения мужского бесплодия?

При наличии воспалительных процессов — противовоспалительные медикаменты и физиотерапию (при отсутствии острой боли).

При гормональных нарушениях, в том числе снижении уровня тестостерона — лекарственную терапию гормонами.

При нехватке микроэлементов (у огромного количества мужчин в организме занижены показатели таких важных микроэлементов, как цинк, селен и многих других) — корректировку или разработку схему питания, а также индивидуальные рекомендации по ведению образа жизни.

При эректильной дисфункции — физиотерапию, ударно-волновую терапию, магнитно-волновую терапию, инъекции.

При сосудистой недостаточности — медикаментозные капельницы с применением сосудистых препаратов, которые улучшают питание тканей, восстанавливают нормальное кровообращение, укрепляют стенки сосудов.

ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ НА ПРИЁМ УРОЛОГА

3

Сафиуллов Ильшат Хамитович

Заместитель Главного врача по Урологии, врач уролог, андролог, терапевт. Специализируется на лечении заболеваний мочеполовой системы и сексуальных расстройств у мужчин.

Стаж - 7 лет Первичный прием: 1 500 рублей Подробнее...

7

Куринов Артем Николаевич

Заведующий отделением Урологии и сексологии, мужской врач уролог, андролог, уролог-сексолог. Кандидат медицинских наук.

Стаж - 18 лет Первичный прием: 1 800 рублей Подробнее...

Как проходит обследование при подозрении на мужское бесплодие?

При отсутствии зачатия обследование на бесплодие следует начинать с мужчины. Оно проще и быстрее. Либо параллельно, но в одной клинике. Так будет легче разобраться в проблемах бесплодия.

Диагностика заболеваний, связанных с мужским бесплодием в медицинском центре «Алан Клиник» начинается с опроса и сбора анамнеза.

Далее следует несложный осмотр и расшифровка спермограммы (этот анализ пациент должен принести с собой и показать врачу). Анализ должен быть достаточно свежим, то есть сделан не более трех месяцев назад.

Почти все органы мужской половой сферы доступны осмотру и пальпации, поэтому для установления диагноза мужчинам, как правило, достаточно 1-2 визитов к врачу.

Из инструментальных методов используют УЗИ органов малого таза и предстательной железы (исследуется простата, мочевой пузырь, семявыводящие каналы, семенные пузырьки). Обычно для установки диагноза этого достаточно. Но в ряде случаев врач может назначить дополнительная исследования. Медицинский центр «Алан Клиник» располагает всем самым современным и необходимым для этого оборудованием.

Возможные дополнительные исследования, которые могут быть назначены:

• Допплерография сосудов мошонки — метод оценки кровотока по сосудам яичка. Это наиболее точный метод диагностики варикоцеле.
• Трансректальное ультразвуковое исследование — позволяет оценить структуру предстательной железы.
• Мазки из уретры на урогенитальную инфекцию. Некоторые урогенитальные инфекции, например, хламидии, могут протекать скрыто, но при этом оказывать негативное влияние на параметры спермы.
• Бактериологическое исследование спермы. Исследование позволяет выявить наличие в сперме бактериальной инфекции.
• Определение уровня гормонов крови. Используется при низком количестве сперматозоидов.
• Биохимическое исследование сока простаты. Позволяет оценить биохимические свойства веществ в соке простаты.
• Общий анализ мочи и общий анализ крови.

Такой комплексный подход позволяет безошибочно и в кратчайшие сроки определить причину бесплодия и подобрать правильную схему лечения.

Как мужчине подготовиться к обследованию на бесплодие?

1. Сделайте анализ спермы (спермограмму) — для этого обратитесь в любую лабораторию.
2. Запишитесь на приём к урологу-андрологу. Обязательно возьмите с собой результаты спермограммы.
3. Примерно за 1 час до приёма выпейте 3-4 стакана жидкости. Это необходимо для более качественной УЗИ-диагностики.

Итак, что же нужно для того, чтобы стать отцом?

1. Сделать спермограмму.
2. Выбрать врача уролога-андролога.
3. Пройти комплексную диагностику.
4. Пройти комплексную терапию под наблюдением лечащего врача
5. Соблюдать все рекомендации доктора во время и после лечения.